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[讲座] 「聆听之心」躁郁症|情感性精神病的界定与治疗

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发表于 2019-11-30 09:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 聆听之心 于 2019-11-30 10:00 编辑 7 V# {, k+ d  _0 l; m& E& }% p

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躁郁症是一种情感性精神病,它是一种心理障碍和精神障碍,它比一般的神经症问题要严重,因为躁郁症涉及到精神病,不是单纯的外因的作用所导致的心理问题和神经障碍。
躁郁症属于精神病性质的一种情感障碍,它与抑郁症都是情感精神病其中的一种,它有遗传因素占主导决定的,有直接遗传或者隔代遗传的可能。
抑郁症主要是内源性抑郁,出现的问题表现为单向的的抑郁,躁郁症(双相情感障碍)是双相的,躁狂与抑郁是交替的出现,翻来覆去,得这种病的人是相当的痛苦,有时候感觉痛不欲生,家人如果不了解的话,会感觉这个人很烦,简直无药可救。
情感性精神病会出现幻觉和妄想,但是他的逻辑和思想是正常的,他会认识到自己确实有病,极其痛苦想寻找帮助,但是他又不能控制自己的这种幻想,不能控制他所看到的那些幻觉。
情感性精神病一般情况下是有自知力的,除非到了极其严重的程度,自我意识就会减退,自知力就会下降,也会失去寻求帮助和治疗的能力,所以情感性精神病的问题主要出现在他的情绪失控不能把控的这样的一个症状。
情感性精神病治疗的难度比较大,情感性精神病不是简简单单的神经症,也不是这患者出现严重的精神障碍后没有办法控制自己,他是有一定的自知力,他出现这样的情况之后他会想方设法的解决自己的情绪,解决不了就与家人发脾气,甚至钻牛角尖走不出来。
情感性精神病的界定
1. 精神状态出了问题,情绪出现了非抑郁既躁狂的交替。
抑郁是单向的情绪低落,感受到自己活着没有意义和价值,感受不到一点快乐,无法描绘的极大痛苦。抑郁症和躁郁症都是内源性情感,内源性抑郁跟神经症的抑郁是两种不同的概念。
神经症性的抑郁是由外面的情绪、挫败、压力导致的,会出现神经失控的现象,这种情况下自知力基本是完整的,只是处在痛苦里面。
情感性精神病是内源性抑郁,跟外在的环境与压力是没有关系的,是内在基因发生了病变,外在的抑郁可能会触发内源性抑郁,所以在治疗的时候还需要药物和心理治疗同时进行,由心理辅导挖出外源性抑郁的根,然后把内在的东西做一些梳理,这样内源性抑郁没那么容易被唤醒。
躁抑症出现在内源抑郁与躁狂的两个极端,抑郁的时候感觉没有活下去的意义,看不到未来,活着很痛苦,内源性抑郁是无缘无故的。 当躁狂发作的时候也是无理由的,情绪极度高涨,感觉快乐无比,感觉自己无所不能,口若悬河,这种情况下很容易做蠢事,比如看不起别人,跟自己最好的朋友吵架,跟自己的上司对着干,把所有的存款拿去买股票等等,等患者冷静下来的时候想想自己做的蠢事又难过得要死,所以躁郁症的人自杀的可能性比较大。
2.躁郁症患者不能轻易的停药,需要药物持续控制情绪,一旦停药可能会发生很严重的后果。
滨海一位躁郁症患者去做心理咨询,说他自己药物治疗已经几年了,现在想要情绪疏导一下,这位心理咨询师给患者聊过几次后,感觉患者现在很正常,没有什么问题,所以就建议患者停药,患者停药短期几天没有什么症状,但是过了半个月后突然发病,他跑到单位跟越级的上司吵架,性质很恶劣,单位就辞退了这位患者,患者的工作是交警,薪酬很可观。患者失去工作后一家人去找到心理咨询中心,那位咨询师已经跑路了,最后这个心理咨询中心给患者赔了一大笔钱。
躁郁症在所有的病里面是最难治的,是最不容易停药的。神经症、抑郁症、精神分裂治疗一段时间彻底稳定之后是可以把药慢慢停下来,恢复正常的生活。躁郁症治愈了能够很好地工作,与人交往,跟正常人一模一样,但是不可以停药的。
自从灵涌老师从事咨询师工作以来,接手的所有个案及参加的所有课程,及身边的老师与同行的工作案例得知,所有的躁郁症患者没有一个是可以停药的。躁郁症患者基本上要药物控制一辈子,但是只要症状控制,临床上可以把你诊断为已经治愈的状态。
躁郁症虽然不能停药,但并不代表他不能够正常的工作与生活,他的学习和生活可以都不受影响,只是一定要在药物的治疗之下才能够不受影响,如果脱离药物的控制可能就会出现问题发生。
神经症、抑郁症、精神分裂症主要的症状是比较静态的症状,基本上只是一方面的问题,不会变来变去,幻觉就是幻觉,妄想就是妄想,都只是固定的一种症状。 躁郁症抑郁的时候情绪很低很低,狂躁的时候飘得很高很高,所以非常的不好控制,停止药物控制的话这两个极端就会交替出现。
躁郁症治疗
躁郁症需要药物的控制,需要镇静剂避免患者躁狂;抑郁的时候需要兴奋剂把抑郁的症状消除掉;需要情绪稳定剂,避免有时候情绪喜怒无常。
躁郁症治疗不要轻易停药,不要轻易减量,一般来说躁郁症的用量都比较大,剂量很少能减下来的,这些药物每日都要服用,如果停药的话,短时间没有什么影响,时间一长就会突然全面爆发,体内残留的药物可以控制短时间,一旦残留的药效过了以后,躁郁症的症状就会爆发出来。
躁郁症患者如果急性发作,要赶紧送到精神病院用药物控制下来,然后找心理咨询师做一些愈合的疏导,咨询师在疏导的时候会告诉患者一定要和这个躁郁症和平共处,千万不要抵抗,你是抵抗不了的。
躁郁症在心理治疗的过程中也是对自我的拒绝与不接纳,对躁郁症的抵抗,如果我们越是拒绝,越是抵抗,这样会引起自我攻击,会陷入到抑郁的症状里面去。
所以躁郁症患者需要和这个病和平共处一辈子,出了问题要及时找医生调整,通过接纳自我、修复可以得到一个比较好的效果,这个病也是需要家庭治疗的,家人需要参与,起到一个好的支持与理解的作用,要明白患者不是故意要找你麻烦的,而是不得已而为之,这样有利于患者的病情减轻与恢复。
躁郁症也被称为天才病,很多有名的科学家都跟躁郁症有点关系。
爱因斯坦也是抑郁与躁狂,有时候生活都不能自理;牛顿也有很多的精神病症状,我们只知道他的成就很高,却很少知道他私底下有多痛苦,他也是一个躁郁症患者,他的思考能力很强,但是这个时间过了,其它的就很弱了。
躁郁症患者在状态好的时候大量的消耗自己的能量,所以他们很容易做出很好的成绩,比如梵高、达芬奇、爱迪生、林肯、丘吉尔,还有一些军事家、政治家等等,他们基本都有抑郁跟躁郁的情况,躁郁症是很容易出天才的,但是也不是说躁郁症患者一定都是天才。也有一部分这样的患者只能做着一份普通的工作,然后通过身边人的帮助才能对这个病进行治疗的。
躁郁症是一种很严重的情感性精神障碍,这种病一定要好好地治疗,一定不能随便停药,加上心理治疗辅助,会起到比较好的作用。

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